La Superintendencia de Salud exigió a obras sociales y prepagas una cobertura completa en los tratamientos por coronavirus
Fue a través de una resolución, ante la creciente cantidad de denuncias recibidas de usuarios y beneficiarios respecto de la limitación al acceso a las prestaciones por parte de las Obras Sociales y Entidades de Medicina Prepaga.
COMODORO RIVADAVIA (ADNSUR) - La Superintendencia de Salud exigió a las empresas de medicina prepaga una cobertura completa en el tratamiento frente a casos confirmados o sospechosos de coronavirus en una resolución conocida este viernes a la que accedió ADNSUR.
“Ante la creciente cantidad de denuncias recibidas de usuarios y beneficiarios respecto de la limitación al acceso a las prestaciones por parte de las Obras Sociales y Entidades de Medicina Prepaga, esta Superintendencia de Servicios de Salud recuerda a todos aquellos Prestadores inscriptos en el Registro Nacional de Prestadores, Agentes del Seguro de Salud (Obras Sociales) y Entidades de Medicina Prepaga que, ante la pandemia de COVID-19 actualmente vigente y con respecto a los requerimientos prestacionales de sus afiliados, dichos financiadores deberán cubrir la totalidad de los tratamientos que requieran los pacientes con casos sospechosos o confirmados de haber contraído la enfermedad.
Esta obligación incluye, a título ejemplificativo, la realización de test diagnósticos, traslados, medidas de aislamiento, internaciones, etc”, dice la resolución.
En la misma se recordó además que “de conformidad con lo previsto en el artículo 2° de la Ley N°23.661, el Sistema Nacional del Seguro de Salud tiene como objetivo fundamental “proveer el otorgamiento de prestaciones de salud igualitarias, integrales y humanizadas, tenientes a la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, que respondan al mejor nivel de calidad disponible y garanticen a los beneficiarios la obtención del mismo tipo y nivel de prestaciones eliminando toda forma de discriminación en base a un criterio de justicia distributiva”.
Según se recuerda, “la Resolución N°201/02 del Ministerio de Salud, por la que se aprobó oportunamente el Plan Médico Obligatorio (PMO) en su ANEXO II, denominado Catálogo de Prestaciones, establece que ‘el agente del Seguro de Salud podrá ampliar los límites de cobertura de acuerdo a las necesidades individuales de sus beneficiarios´”.