PAMI: lanzan “cartilla abierta” de especialistas para elegir el lugar de atención
Será en dos semanas. Los afiliados deberán ir con la orden del médico de cabecera.
RAWSON (ADNSUR) - El director de PAMI en Chubut, Ignacio Torres, informó este lunes que desde mediados de septiembre se liberará la cartera de especialistas para los afiliados y habrá una cartera abierta con la que podrán elegir a qué institución ir directamente con la orden del médico de cabecera.
"Antes el afiliado tenía un especialista para cada especialidad, por ejemplo: un solo traumatólogo, un solo cardiólogo y un solo lugar donde hacerse diagnóstico por imágenes. Pero desde mediados de septiembre, los afiliados contarán con una cartilla abierta y podrán elegir a qué institución ir", informó Torres.
"El padrón se abre a toda la provincia", aseguró y añadió que "otro beneficio es que cuando un afiliado de Trelew viaja - por ejemplo a Esquel - no es un afiliado en tránsito, sino que va a poder tener acceso a todas las clínicas privadas y hospitales públicos sin necesidad de realizar una orden de prestación, sino que va directamente con la orden del médico de cabecera".
En contacto con Radio Bahía Engaño dijo que "queremos fomentar la oferta y la demanda, abrir el juego para que esto se vea reflejado en mejores prestaciones. La lógica es que el afiliado vaya a la institución que mejor servicio le brinde".
“Antes, cuando se le daba el carnet, el afiliado tenía designado por cada especialidad un solo médico o una sola institución. Con esa nueva modalidad tendrá acceso a todas las especialidades de toda la provincia", resaltó Torres.
Además agregó que “otro punto importante es la relación con PROSATE, que es la gerenciadora sin fines de lucro que hoy van a recibir los mismos valores que las clínicas privadas. Esto se ve reflejado en más y mejores prestaciones, además de infraestructura".
Finalmente consideró que “había un desfasaje muy grande. La clínica privada cobraba el doble que Provincia. Con este nuevo convenio van a emparentar.
DEUDA
Respecto a la deuda que tiene la provincia, dijo que es de "un 80 por ciento y además quedan algunas deudas con algunos prestadores alternativos".
Destacó que se hizo una cuenta en relación a "cuánto estamos gastando con prestadores alternativos, con una modalidad contractual que tiene la misma validez de que te firme en una servilleta que te voy a brindar un servicio a cambio de una facturación mensual".
“Esto genera una sobreprestación y hay un desfasaje en el gasto de más del 25 o 30 por ciento. Este gasto extra en una matriz prestacional deficiente como el que teníamos, lo plasmamos en un nomenclador nuevo para que los valores sean mucho más atractivos", explicó.
AUMENTO DE PRESUPUESTO
Señaló que “el presupuesto para Chubut aumenta considerablemente porque el diferencial de Chubut responde a que PAMI, históricamente como marcador de precios, estandarizó todo. Bahía Blanca, Chubut, Chaco y Tierra del Fuego tenían los mismos valores, hoy lo diferenciamos con un nomenclador patagónico que contempla otros gastos operativos que responde también al costo de vida”.
Por lo que resaltó que "el costo de vida en el sur es mayor al que puede tener un afiliado en Buenos Aires. Necesitábamos un nomenclador diferenciado que es lo que conseguimos y que responde al mismo esquema del sector público porque los insumos y la logística es más cara. Hasta los mismos afiliados cobran un plus por zona patagónica".
Finalmente, subrayó que “seguimos con la lógica de federalizar una concepción de una matriz prestacional en base a las necesidades de cada provincia y no estandarizar de la misma manera a todo el país".
FUEROS
El funcionario comentó también que la Fundación Pensar realizó una encuesta pública que arrojó como resultado que “más del 70 por ciento está a favor de derogar los fueros, por eso creemos que hay que dar esta discusión en todos los sectores y no sólo en el ámbito político o gremial”.
Adelantó que “vamos a hacer un foro-debate en la Fundación Pensar de Chubut y todos pueden participar. Se invitará a un representante de cada bloque legislativo para que exponga su opinión”.
“Cuando hablamos de la necesidad de derogar los fueros hablamos de un proyecto que sea superador y para que esto sea así necesitamos que se abra un debate en un ámbito de tolerancia, y respeto”, finalizó.
